مقاومة المضادات الحيوية

من طرف **د اسماء** السبت ديسمبر 31, 2011 3:52 pm

بسم الله الرحمن الرحيم

والحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين
هنا سنضع مقالا طيب تحت مسمى
**مقاومة المضادات الحيوية**
فلنبدأ بسم الله ...

ماهي البكتيريا والفيروسات؟
*البكتيريا:هي كائنات حية وحيدة الخلية، موجودة في كل مكان (داخل وخارج جسم الإنسان) - ماعدا في الدم والسائل الشوكي - ، تتكاثر كل 20 دقيقة عن طريق الانقسام.
لقد ارتبط اسم البكتيريا كثيرا بالأمراض التي تسببها للإنسان ، بالرغم من وجود العديد منها الغير ضارة ، بل ويوجد منها ما له فوائد جمة..
*أما الفيروسات:فهي أصغر من البكتيريا ، ولا تستطيع العيش خارج الخلية الحية ، لكنها موجودة في كل مكان.[/b][/font][/center]
كيف تسبب لنا المرض؟

بعضها يتطلب وقت قصير عند دخوله الجسم لإحداث المرض ، وبعضها يبقى لمدة سنوات داخل الجسم حتى تتوفر الظروف الملائمة لإحداث المرض.
**يتم إحداث المرض بالبكتيريا بطريقتين:
1-الانتشار داخل الجسم
2- إفراز السموم داخل الجسم
مما يؤدي إلى استجابة الجسم..وهذا هو الإحساس بالمرض.
**وفي الفيروسات:
عن طريق إصابة خلايا الجسم ، حيث أنها تستغل خلية الكائن الحي في إنتاج فيروسات جديدة ، مما يسبب عدم مقدرتها على القيام بوظيفتها ، وقد تتسبب في موتها.

لماذا نستخدم المضادات الحيوية؟

بعض الأمراض ، يستطيع جهاز المناعة في جسم الإنسان مكافحتها ، مما يتطلب عدد من الأيام مع الراحة.
ولكن في بعض الأحيان ، يكون جهاز المناعة أصلا ضعيف ، وغير قادر على محاربة البكتيريا المسببة للمرض ، لذلك يحتاج للمساعدة ، وهذا ما تفعله المضادات الحيوية.
إنها تساعد جهاز المناعة أثناء المقاومة حتى يتغلب على المرض.

ماهي المضادات الحيوية ، وكيف تعمل؟

هي مواد كيميائية تنتجها بعض الميكروبات (مثل الفطريات والبكتيريا) والتي تقتل أو تمنع نمو الميكروبات الأخرى.
لقد كان البنسلين هو أول مضاد حيوي اكتشافا بواسطة ألكسندر فليمنج عام 1928م ، وعالج الكثير من الأمراض المميتة.
يستخرج البنسلين من فطر البنسيليوم

*ليست كل المضادات الحيوية تعمل بنفس الطريقة ، فبعضها يقتل البكتيريا ، والبعض الآخر يمنع نموها بإحدى الطرق التالية:
1-البعض يتعرض للجدار الخلوي للبكتيريا

كل البكتيريا لها جدار خلوي يحميها من البيئة الخارجية ، ويساعدها لاحتواء مكونات الخلية ، وعندما تتكاثر البكتيريا تنمو وتنقسم إلى اثنين ، وإذا كان الجدار الخلوي محطم ، فإن الخلية البكتيرية ستنفجر عندما تحاول التضاعف.
2-بعضها يوقف صنع المواد الكيميائية والبروتينات داخل الخلية البكتيرية والضرورية لبقائها
3-البعض الآخر يتعرض للمادة الوراثية للخلية البكتيرية مما يمنع انقسامها إلى 2 و التضاعف
*فالمضادات الحيوية تعمل بطرق مختلفة ، كل نوع من البكتيريا على حسبه..لذلك يجب معرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض ، لاختيار المضاد الحيوي المناسب له.
*إن الاستخدام الخاطئ للمضادات الحيوية يتسبب في ما يسمى بـ (مقاومة المضادات الحيوية).

ماهي مقاومة المضادات الحيوية؟

أي أن البكتيريا تلجأ لطريقة ما لمنع الدواء (المضاد الحيوي) من قتلها أو تحطيمها ، فالخلايا الحساسة تقتل بالمضادات الحيوية على خلاف الخلايا المقاومة والتي تتكاثر فيما بعد لتنتج أجيالا مقاومة.

كيف تصبح البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية؟

تقوم بعمل تغيير عشوائي (طفرة) في مادتها الوراثية لتتمكن من مقاومة المضادات الحيوية ، وبعد ذلك تتناقل جينات المقاومة فيما بينها بطرق مختلفة:
1-تتكاثر لتنتج بكتيريا مقاومة أخرى
2-عن طريق تناقل المادة الوراثية (DNA) والمحتوية على التعليمات التي ترمز لمقاومة المضادات الحيوية ..

*هذه المادة الوراثية المقاومة تنتقل بطريقة من الطرق الثلاثة:
1- مايسمى بالتأبير (transduction):عندما تقوم فيروسات خاصة بنقل الـ DNA بين خليتين بكتيريتين متقاربتين.
2- الاقتران (conjugation):عندما تلتصق خليتين بكتيريتين ، ويتم نقل نسخة من الحمض النووي الدائري (البلازمد) المحتوي على الجين المسؤول عن المقاومة عبر قناة الاقتران.
**البلازمد (plasmid) عبارة عن حلقة من الـ DNA والمنفصلة عن الكروموسوم ، ويستطيع التنقل من خلية بكتيرية إلى أخرى ، فإذا كان هذا البلازمد يحتوي على جين المقاومة ، فإنه ينتشر بسرعة كبيرة ، مما يبطل مفعول المضاد الحيوي خلال سنوات قليلة.

3-الانتقال (transformation):عندما تقوم البكتيريا بأخذ جزء الـ DNA من البيئة الخارجية ، والناتج عن موت خلية بكتيرية سابقة.

الطرق الثلاثة لنقل هذه المادة الوراثية المقاومة

آلية عمل المقاومة ، كيف يتم ذلك ؟

1-إبطال مفعول المضاد الحيوي قبل وصوله للخلية البكتيرية
2-تغيير شكل هدف المضاد الحيوي على الخلية البكتيرية ، مما يؤدي إلى عدم قدرة المضاد الحيوي على التعرف وإصابة الخلية
3-تقليل امتصاص المضاد الحيوي إلى الخلية البكتيرية
4-زيادة ضخ المضاد الحيوي خارج الخلية البكتيرية
5-عمل طرق مختلفة من التضاعف والتغذية وحفظ التركيب لأداء وظيفتها بالرغم من وجود المضاد الحيوي
6-إنتاج إنزيم يقوم بتكسير المضاد الحيوي أو تعديله

آلية المقاومة

لماذا تعتبر مقاومة المضادات الحيوية مشكلة صحية ؟

لأنها تقلل الخيارات أمامنا لمعالجة الأمراض ، وكل ما كان المضاد الحيوي فعال ، كل ما تكونت مقاومة ضده ، وهذا ما يجعل من الأمراض البسيطة أو سهلة العلاج أكثر خطورة ، لقلة المضادات الحيوية الفعالة.
كما أن البكتيريا تستطيع تكوين مقاومة لأكثر من مضاد حيوي واحد ..
وهذا ما يجعل العلاج أصعب ومكلف ، ويجعلنا نلجأ للعلاج بمضادات حيوية أقل فعالية أو لها تأثيرات جانبية كثيرة.

كل نوع من البكتيريا أصبح أقوى وأقل استجابة للعلاج

*عندما يأخذ الشخص المضاد الحيوي ، تقتل البكتيريا الحساسة وتبقى المقاومة ، وتتكاثر وهكذا...
لذلك فإن استخدام المضادات الحيوية المتكرر والغير مناسب ، يساعد في انتشار البكتيريا المقاومة للأدوية.

كيف نشارك في حل هذه المشكلة ؟

قراءتك للمقال و تفهمك للموضوع يعتبر أول خطوة..
-لا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الإصابات الفيروسية مثل: معظم السعال ، الانفلونزا ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الحلق ، بعض التهابات الأذن ، نزلات البرد (الزكام) ، جدري الماء ، الإيدز...

لاتستخدم المضادات الحيوية في علاج الزكام

-أخذ المضادت الحيوية فقط عند الضرورة وعندما يكون احتمال الفائدة كبير منه
-أخذ المضاد الحيوي كما وصف تماما ، دون ترك جرعات أو وقف العلاج من تلقاء نفسك حتى لو شعرت بالتحسن
-لا تحتفظ بالمضاد الحيوي لاستخدامه في وقت لاحق
-لا تأخذ الدواء الموصوف لغيرك لأنه قد لا يناسب مرضك وقد تكون مناعته أفضل من مناعتك ، وقد تحتاج لجرعات أكثر أو نوع آخر من المضادات الحيوية حسب نوع البكتيريا المسببة للمرض
-غسل اليدين باستمرار لتقليل احتمال الإصابة

اليد مليئة بالجراثيم

-لا تطلب من الطبيب وصف مضاد حيوي عند عدم الحاجة
-جاري البحث الآن لإنتاج مضاد حيوي يعمل بطريقة مختلفة تماما عن طريقة عمل المضادات الحيوية المستخدمة حاليا بحيث لن يكون بمقدور الجراثيم البدء في تطوير مقاومة جديدة...

[/size]